Nedostatak vitamina B12: Simptomi, uzroci i rješenja

Vitamin B12 je esencijalni nutrijent koji se mora dobiti ishranom ili suplementom. Premalo B12 može uzrokovati umor, anemiju i neurološke probleme. Nedostaci vitamina ponekad mogu proći nezapaženo, ali mogu imati značajan uticaj na naše zdravlje.  Među najčešćim nedostacima je vitamin B12. Evo kako izgleda nedostatak vitamina B12 i šta možete učiniti po tom pitanju.

Šta je vitamin B12?

Vitamin B12, također poznat kao kobalamin, je vitamin rastvorljiv u vodi koji igra ključnu ulogu u različitim tjelesnim funkcijama. To je esencijalni nutrijent koji je tijelu potreban, ali ga ne može proizvesti samo, pa se mora unositi putem ishrane ili suplemenata.

Vitamin B12 prvenstveno je uključen u:

• Proizvodnju crvenih krvnih zrnaca
• Održavanje zdravog nervnog sistema
• Metabolizam proteina i masti
• Sintezu DNK
• Podršku funkciji mozga

Simptomi nedostatka vitamina B12

Nedostatak vitamina B12 može dovesti do različitih simptoma, uključujući:

• Umor i slabost: Nedostatak B12 može uzrokovati opći umor, nedostatak energije i slabost mišića.
• Anemija: Bez dovoljno B12, tijelo može proizvesti veće crvene krvne ćelije nepravilnog oblika, što dovodi do megaloblastične anemije. Simptomi mogu uključivati slabost, otežano disanje i bljedu kožu.
• Neurološki problemi: B12 je od vitalnog značaja za održavanje zdravog nervnog sistema. Nedostatak može dovesti do simptoma kao što su utrnulost ili trnci u rukama i stopalima, poteškoće s ravnotežom, slabost mišića, problemi s pamćenjem i depresija.
• Problemi s probavom: Neki ljudi s nedostatkom B12 mogu imati probavne probleme poput gubitka apetita, dijareje ili zatvora.
• Upala jezika: Nedostatak B12 može uzrokovati upalu jezika (glositis), što dovodi do otečenog, crvenog ili bolnog jezika.

Prvi znaci nedostatka vitamina B12

Umor i slabost često su među prvim simptomima nedostatka B12, nakon čega slijedi blijeda ili žućkasta koža zbog anemije.
Mogu se javiti:

• Utrnulost ili trnci u ekstremitetima
• Poteškoće u održavanju ravnoteže ili koordinacije
• Promjene raspoloženja, uključujući razdražljivost, depresiju ili anksioznost

Šta uzrokuje nedostatak vitamina B12?

Evo nekih od najčešćih uzroka nedostatka vitamina B12:

Neadekvatan unos ishranom

Ishrana bez hrane životinjskog porekla – koja je primarni izvor vitamina B12 – može dovesti do nedostatka. Kod vegetarijanaca, istraživanje 2016 izvještava o niskom B12 među:

• 62% trudnica
• 25–86% djece
• 21–41% adolescenata
• do 90% starijih osoba

Nedostatak unutrašnjeg faktora

Intrinzični faktor, protein potreban za apsorpciju B12, može postati manjkav zbog perniciozne anemije. Istraživanje u 2018 pokazalo je da su starije osobe izložene visokom riziku od malapsorpcije vitamina B12 zbog nedostatka proizvodnje intrinzičnog faktora. Njihovi simptomi se često pogrešno dijagnosticiraju kao Alchajmerova bolest i druga hronična stanja.

Gastrointestinalna stanja

Stanja poput celijakije, Crohnove bolesti i drugih gastrointestinalnih poremećaja mogu ometati apsorpciju B12

u tankom crijevu.

Autoimuni poremećaji

Autoimuna stanja, kao što su perniciozna anemija ili autoimuni gastritis, mogu dovesti do uništenja ćelija koje proizvode intrinzični faktor, ili oštećenja sluznice želuca, utičući na apsorpciju B12.

Lijekovi

Određeni lijekovi mogu ometati apsorpciju B12, uključujući:

• Inhibitori protonske pumpe (PPI) koji se koriste za smanjenje želučane kiseline
• Metformin, lijek za dijabetes

Pad u vezi sa godinama

Kako starimo, sposobnost tijela da apsorbira B12 iz hrane se smanjuje, što može doprinijeti nedostatku kod starijih osoba.

Poremećaj upotrebe alkohola

Teška konzumacija alkohola može dovesti do lošeg unosa hranom, poremećene apsorpcije B12 i oštećenja želuca i tankog crijeva, što doprinosi nedostatku.

Šta učiniti ako imate nedostatak vitamina B12

Ako sumnjate ili vam je dijagnosticiran nedostatak vitamina B12, važno je poduzeti odgovarajuće korake za rješavanje nedostatka i vraćanje nivoa B12.
Evo šta možete učiniti:

• Posavjetujte se sa doktorom: Potražite smjernice od doktora koji može procijeniti vaše simptome, provesti testove kako bi potvrdio nedostatak i pružiti prilagođene savjete na osnovu vaše specifične situacije.
• Dodatak B12: Doktor može preporučiti suplemente B12, koji se mogu uzimati oralno ili davati kroz injekcije, u zavisnosti od težine nedostatka. Dodatak će vam pomoći da obnovite nivoe B12.
• Promjene u ishrani: Uključite hranu bogatu vitaminom B12 u svoju ishranu. Izvori životinjskog porijekla kao što su meso, riba, jaja i mliječni proizvodi su odlični izvori B12. Ako slijedite vegetarijansku ili vegansku prehranu, razmislite o obogaćenoj biljnoj hrani ili suplementima B12.
• Riješite se osnovnih uzroka: Ako je vaš nedostatak B12 uzrokovan osnovnim zdravstvenim stanjem, kao što je perniciozna anemija ili probavni poremećaji, liječenje i upravljanje tim stanjima može biti od suštinskog značaja za dugoročno upravljanje vašim nivoima B12.

Namirnice sa vitaminom B12

Vitamin B12 se pretežno nalazi u hrani životinjskog porekla. Dobri izvori vitamina B12 u ishrani uključuju:

• Meso i perad
• Riba i morski plodovi
• Jaja
• Mliječni proizvodi
• Obogaćena hrana (žitarice, biljne mliječne alternative, nutritivni kvasac)

Ko treba da uzima suplement za vitamin B12?

Sljedeći ljudi mogu imati koristi od suplementacije B12, ali najbolje je prvo kontaktirati doktora:

• Vegetarijanci i vegani
• Starije odrasle osobe
• Osobe sa smetnjama u varenju
• Teški korisnici alkohola
• Osobe s određenim zdravstvenim stanjima ili koje uzimaju određene lijekove

B12 suplementi ili injekcije?

I suplementi B12 i injekcije su efikasne metode za liječenje nedostatka B12. Izbor između ova dva zavisi od težine nedostatka, osnovnog uzroka i individualnih faktora.

Suplementi B12, koji se obično uzimaju oralno u obliku tableta ili kapsula, široko su dostupni i praktični. Efikasni su za većinu ljudi s nedostatkom B12, posebno za one sa blagim do umjerenim nedostatkom ili za one koji mogu adekvatno apsorbirati B12 kroz probavni sistem.

S druge strane, injekcije B12 zaobilaze probavni sistem i isporučuju vitamin direktno u mišiće ili krvotok. Ova metoda je korisna za osobe sa ozbiljnijim nedostacima, problemima malapsorpcije ili onima kojima je potrebna trenutna dopuna nivoa B12.

Injekcije vitamina B12 mogu brzo povećati nivoe B12 i mogu se preporučiti u slučajevima kada je oralna suplementacija neefikasna ili nepraktična.

Koliko vremena je potrebno da se oporavi od nedostatka B12?

Vrijeme oporavka od nedostatka B12 varira ovisno o ozbiljnosti nedostatka, osnovnom uzroku i vašem individualnom odgovoru na liječenje. Do poboljšanja simptoma obično dolazi u roku od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci uz odgovarajući tretman.

Blagi nedostaci mogu se relativno brzo riješiti kroz oralne dodatke B12 ili prilagođavanje ishrane. Međutim, ozbiljni nedostaci ili problemi s apsorpcijom mogu zahtijevati duže periode oporavka, često uključujući injekcije B12 ili veće doze oralnih suplemenata.

Strpljenje je ključno, jer može proći nekoliko mjeseci da se simptomi poboljšaju i nivo B12 normalizuje.

Vitamin B12 – Zaključak

Nedostaci vitamina B12 nastaju kada vaše tijelo nema dovoljno B12 za pravilno funkcioniranje. Može dovesti do različitih simptoma, uključujući umor, slabost, neurološke probleme i anemiju.

Postoji nekoliko uzroka nedostatka B12, kao što su neadekvatan unos ishranom, nedostatak unutrašnjeg faktora, gastrointestinalni poremećaji, ljekovi i opadanje starosti.

Ako sumnjate da imate nedostatak B12, važno je da se obratite doktoru kako bi on mogao testirati vaše nivoe B12 i uputiti vas na opciju liječenja koja vam odgovara.